Servikal bölgede rahatsızlık ve ağrı görünümü, kıkırdak ve kemik dokularındaki bozuklukları ve bunun sonucunda ciddi bir hastalığın gelişimini gösterebilir. Servikal osteokondroz, vertebra gövdelerinde, süreçlerinde ve intervertebral disklerde distrofik-dejeneratif bir değişikliğin olduğu omurganın bir patolojisidir.
Şiddetli belirtilerde mutlaka bir doktora başvurmalı ve muayene olmalısınız. Klinikler, bu patolojiyi teşhis etmek ve servikal omurların etkilenen bölgesinin ayrıntılı bir klinik resmini elde etmek için ihtiyacınız olan her şeye sahiptir.
Servikal osteokondrozun sınıflandırılması
Daha önce, boyun osteokondrozu genellikle 45-55 yaşlarındaki kişilerde meydana geliyordu, ancak modern yaşam ritminin karakteristiği olan birçok ek faktörün ortaya çıkması nedeniyle, bu hastalık önemli ölçüde "genç" hale geldi ve sıklıkla ergenlerde bile tespit edildi ve çocuklar.
Diğer servikal osteokondroz türleri arasında en yaygın olanıdır. Torasik, lomber ve sakralın aksine hastaların yaklaşık %25'inde saptanır.
Servikal bölgenin osteokondrozu aşamalar halinde ilerler. Ortaya çıkan belirti ve semptomlar, kıkırdak ve kemik yapılarına verilen hasarın derecesine bağlı olarak kendini gösterir.
Servikal osteokondrozun dört aşaması vardır:
- I - etkilenen bölgedeki intervertebral diskin yüksekliği hafifçe azalır ve semptomlar hafiftir veya sadece hareketler yapılırken belirlenir;
- II - diskin yüksekliğinde ilerleyici bir azalmaya ek olarak, kıkırdak dokusunun patolojik büyümeleri meydana gelir, çıkıntılar ortaya çıkar, lifli halkada çatlaklar, boynu döndürürken gevreklik ve sertlik, ağrı daha belirgin hale gelir;
- III - fibröz halka kırılır, intervertebral fıtıklar ortaya çıkar, bu değişiklikler omurganın deformasyonuna neden olur ve çıkıklarına ve subluksasyonlarına neden olabilir, ağrı daha uzun ve daha akut hale gelir, boyun bölgesinde hassasiyet kaybı belirtileri vardır , boyun, kollar ve omuzlar;
- IV - kemik ve kıkırdak dokusu lezyonları geri döndürülemez hale gelir, tahrip olmuş kıkırdak ve kemiklerin yüzeyinde osteofitler görülür.
En ihmal edilen aşama, sinirlerin ve kan damarlarının önemli ölçüde sıkışması, trofik bağımlı organların (beyin, görme organları vb. ) Hipoksisi, omuz kuşağının ve boynun hareketsizliği ile karakterizedir. Uzamış ağrı sendromu yaşam kalitesini önemli ölçüde düşürür.
Tanı koyarken, boynun osteokondrozunun evresini belirtmenin yanı sıra, CI'den CVII'ye kadar etkilenen servikal omur sayısını belirlemek için bir sistem kullanılır. Distrofik-dejeneratif değişikliklere maruz kalmış bir segmente işaret ediyor.
Servikal osteokondrozun evresi, tedavi taktiklerini hazırlamak için önemli bir kriterdir.
Servikal osteokondrozun etiyolojisi ve patogenezi
Çoğu durumda servikal osteokondroz, çeşitli faktörlerin bir kombinasyonu ile tetiklenir. Aralarındaki temel neden, bir kişinin dik yürümesi gerçeği olarak kabul edilebilir. Bu pozisyonda yükün çoğu boyun ve bel üzerine düşer. Yaşla birlikte, çoğu insanda kan damarlarının durumu kötüleşir, doku beslenmesini bozan daha kronik patolojiler ve yaşa bağlı değişiklikler ortaya çıkar.
Servikal osteokondrozun diğer nedenleri aşağıdaki faktörlerle ilişkilidir:
- hipodinamik;
- kilolu;
- uzun süreli sigara içmek;
- düz ayak;
- sık gebelikler;
- duruş bozuklukları;
- otoimmün hastalıklar;
- metabolik süreçlerin ihlali;
- kalıtsal yatkınlık;
- diyetin yanlış bileşimi;
- servikal omurların sık yaralanmaları ve mikrotravmaları;
- bir omuzda veya bir yandan ağırlık taşımak;
- yanlış yastık veya şilte üzerinde uyumak;
- omurların edinilmiş veya doğuştan instabilitesi;
- işyerinin uygunsuz organizasyonu.
Doktora zamanında ziyaret ve servikal bölgenin osteokondrozunun predispozan nedenlerinin dışlanması ile stabil remisyonunu sağlamak mümkündür.
Servikal osteokondrozun klinik belirtileri
Servikal osteokondroz belirtileri, bu patolojinin ilk aşamasında hastalar tarafından her zaman fark edilmez. Doğaları ve şiddet dereceleri, büyük ölçüde hasar bölgesi tarafından belirlenir, çünkü omurilikten omurganın bir veya başka bir bölümünde uzanan sinirler farklı işlevler yerine getirir.
Servikal osteokondrozun ana semptomları ağrı sendromunun belirtileridir. Boyun ve omuzlardaki ağrı ve rahatsızlık, rahatsız bir yastıkta uyuduktan sonra, baş ve boyun ve omuz kuşağının diğer hareketleri, hipotermi veya güçlü fiziksel efor sırasında dönerken ve daha da güçlenir. Boyun osteokondrozu ilerledikçe bazı hastalar başlarını sabit tutmaya zorlanırlar ve tüm vücutlarını döndürme alışkanlığı kazanırlar.
Omurların subluksasyonları ve çıkıkları, intervertebral fıtıkların yırtılması veya sinir sıkışması akut ağrıya neden olabilir (genellikle "sırt ağrısı" olarak adlandırılır). Bu komplikasyonlar acil bakım gerektirir.
Ağrıya ek olarak, servikal osteokondrozun semptomları şunları içerir:
- baş ağrıları;
- basınç dalgalanmaları;
- baş dönmesi;
- hafıza bozukluğu;
- işitme sorunları;
- kalp bölgesinde ağrı;
- zayıflık ve uyuşukluk;
- boğazda bir yumru hissi;
- boynu döndürürken çatırdayan;
- bayılma öncesi durumlar;
- gözlerin önünde titreyen "uçar";
- kolu yana hareket ettirmede zorluk;
- hareketlerin ve yürüyüşün bozulmuş koordinasyonu;
- boyunda, oksiputta, omuzlarda, kollarda ve parmaklarda paresteziler.
Hastalığın ilerlemesini gösteren servikal osteokondroz belirtileri şunlardır:
- şiddetlenme, ağrıda artış ve uzun süreli olmaları;
- boyun dönüşlerinin genliğinde azalma;
- ek semptomların daha fazla şiddeti.
Senkop öncesi durumlar, basınçta bir düşüşe neden olabilir ve aralarında oldukça tehlikeli olabilecek çeşitli yaralanma riskini artırabilir.
Hamilelik sırasında servikal osteokondrozun seyrinin özellikleri
Gebelik sırasında servikal bölgenin osteokondrozu, tezahürleri, bayılma öncesi durumda travma riskinde tehlikeli bir artışa ve ağrıya tepki olarak ortaya çıkan aşırı sinirlilik riskinde tehlikeli bir artışa yol açmazsa, doğmamış bebeğin sağlığı için tehlikeli değildir. Hamile kadınlarda bu patolojinin alevlenme olasılığı, bağların daha fazla uzayabilirliğine ve servikal omurların kararsızlığına katkıda bulunan hormonal değişiklikler nedeniyle artar.
Gebelikte servikal osteokondroz tedavisi için bir nöroloğa danıştıktan sonra önerilen güvenli yöntemler kullanılmalıdır. Egzersiz tedavisi önerilerine ek olarak, servikal-yaka bölgesinin masajı ve uyumak için bir yer düzenleme kurallarına uygunluk, zor durumlarda güvenli anti-inflamatuar ve ağrı kesici ilaçlar reçete edilir. Servikal osteokondroz için egzersizlerin hacmi, şiddetinin derecesine bağlıdır.
Doğum doğal olarak gerçekleştirilir, çünkü bir kadının doğum sırasında doğru davranışı ile patoloji onları hiçbir şekilde karmaşıklaştıramaz.
Çocuklarda servikal osteokondrozun özellikleri
Belirtileri çocuklarda ve ergenlerde görülen servikal osteokondroz nadirdir. Gelişiminin nedenleri genellikle bazı doğuştan gelen patolojilerdir:
- otoimmün hastalıklar;
- kalıtsal yatkınlık;
- spinal veya kas anomalileri.
Edinilmiş bir varyant durumunda, bu tür patolojiler veya faktörler genellikle servikal bölgenin osteokondrozuna yol açar:
- ergenlik döneminde endokrin bozuklukları ve hormonal dalgalanmalar;
- obezite;
- duruş bozuklukları;
- travma (doğum dahil);
- hipovitaminoza ve mikro besin eksikliklerine yol açan yetersiz beslenme.
Genellikle ergenlikten önce servikal osteokondroz asemptomatiktir veya göze batmaz. Bu gerçek genellikle teşhisi zorlaştırır ve hastalık zaten II-III evrelerinde tespit edilir.
Çocuklarda ve ergenlerde ciddi komplikasyonlar nadirdir, bu nedenle servikal osteokondroz tedavisi için cerrahi nadiren yapılır. Çoğu durumda, omurganın durumunu düzeltmek için konservatif yöntemler kullanılır. Şiddetli vakalarda, büyüme geriliği ve çocuklukta artan inme olasılığı gibi servikal osteokondrozun bu tür sonuçları riski vardır.
Servikal osteokondrozun komplikasyonları
Servikal osteokondroz ile, patoloji uzun süre asemptomatik olduğu için komplikasyonlar oldukça sık görülür ve birçok hasta hastalığın bariz belirtilerinin arka planında bile kendi kendine ilaç vermeye çalışır. Bu nedenle servikal osteokondroz semptomlarının ortaya çıkması her zaman bir vertebrolog veya nöroloğa danışmak için bir göstergedir.
Servikal osteokondrozun sonuçları aşağıdaki gibi olabilir:
- servikal siyatik;
- çıkıntı;
- intervertebral fıtık;
- hafıza bozukluğu;
- omurların çıkıkları ve subluksasyonları;
- artan felç riski;
- baş dönmesi ve baş ağrısı;
- hareketlerin bozulmuş koordinasyonu.
Servikal osteokondroz için ilk yardım
Acil bakım gerektiren servikal osteokondrozun tehlikeli sonuçları şunları içerir:
- Bayılma öncesi durumlar veya bayılma.
Bu koşullar çoğunlukla başın keskin bir şekilde eğilmesi veya döndürülmesiyle ortaya çıkar. Düşme nedeniyle yaralanmayı önlemek için kurban oturmalı veya yatırılmalıdır. Nefes almayı engelleyen giysi veya aksesuarları çıkarın. Optimum sıcaklık koşulları ve temiz havaya erişim sağlayın. Basıncı kontrol edin ve keskin bir şekilde düşerse acil durum ekibini arayın. - "Servikal sırt ağrısı" (servikago) veya omur yaralanmaları.
Boyunda, başa yayılabilen keskin bir ağrı ile başlarlar. Başın optimal sıcaklığını ve hareketsizliğini sağlamak için hasta yatay bir pozisyonda yatırılmalıdır. İlk yardım için ağrılı bölgeye soğuk kompres veya buz uygulayın (torbayı bir havluya sarın ve 15 dakikadan fazla tutmayın). Bazı durumlarda, en iyi etki, kas spazmını ortadan kaldırmaya yardımcı olan sıcak bir komprestir. Şiddetli ağrı ile anestezik ve antispazmodik bir ilaç verebilirsiniz. Baş ağrısını gidermek için sessizliği sağlamalı ve parlak ışık kaynaklarını ortadan kaldırmalısınız. Yardım yapıldıktan sonra durum düzelmezse, acil durum ekibini çağırmak gerekir. Sık spazmlar ile doktora ziyareti ertelememek daha iyidir. Uzman, özel bir boyun desteği korse giyilmesini önerebilir ve gerekli tedavi miktarını belirleyecektir.
Servikal osteokondroz için ilk yardım sağlamak için, bazı karmaşık durumlarda, bir acil durum ekibinin dahil edilmesi gerekir, aksi takdirde bu daha tehlikeli komplikasyonlara yol açabilir.
Servikal osteokondroz teşhisi
Servikal osteokondrozun nasıl teşhis edileceği sorusu, şikayetlerin incelenmesi ve incelenmesinden sonra bir nörolog veya vertebrolog tarafından cevaplanacaktır.
Servikal osteokondrozun altta yatan nedenlerini, belirtilerini ve komplikasyonlarını belirlemek için aşağıdaki çalışmalar önerilebilir:
- nörolojik testler;
- BT;
- fleksiyon ve ekstansiyon pozisyonunda boynun radyografisi;
- MR.
Boyunda ağrı periyodik olarak ortaya çıkarsa, kas lezyonlarını tespit etme teknikleri kullanılarak servikal osteokondrozun nasıl teşhis edileceği sorusu çözülür. İstenilen sonuçları elde etmek için atayın:
- miyelografi;
- elektromiyografi;
- elektronörografi;
- sinir dokusunun biyoelektrik aktivitesinin çalışmaları.
Gerekirse hastanın klinik ve biyokimyasal kan testlerinden, nöroenfeksiyonu saptamaya yönelik testlerden geçmesi gerekir. Romatolojik patolojilerle ayırıcı tanı, kandaki ve romatoid faktördeki antinükleer antikorların seviyesini belirlemek için testler kullanılarak gerçekleştirilir.
Sizin durumunuzda servikal osteokondrozun nasıl teşhis edileceği hakkında herhangi bir sorunuz varsa, bir uzmana başvurun.
Servikal osteokondroz tedavisi
Servikal osteokondrozun nasıl tedavi edileceği sorusu birçok hasta tarafından sorulur. Bunun cevabı açık olamaz. Hafif formlar ve refahta hafif bir bozulma ile tedavi ayaktan tedavi bazında gerçekleştirilir. Ağrı sendromu güçlüyse ve cerrahi bakım gerekiyorsa, servikal osteokondrozlu bir hasta için hastaneye yatış belirtilir.
Belirgin klinik belirtilerin ilk günlerinde, servikal omurganın maksimum dinlenmesini sağlamak gerekir. Yanlara dönüşler özellikle kontrendikedir. Uzun ve statik bir duruşun ardından molalar vermelisiniz. Servikal osteokondroz ile özellikle omurları en fizyolojik pozisyonda destekleyen özel bir korse giyilerek yoğun ağrılar giderilir.
Servikal osteokondroz tedavisinin ilaçla nasıl gerçekleştirileceğini doktor size söyleyecektir. Enflamasyonu gidermek ve diğer semptomların tezahürlerini azaltmak için çeşitli ilaç grupları kullanılabilir:
- antispazmodikler;
- venotonikler;
- kondroprotektörler;
- kas gevşeticiler;
- antikonvülsanlar;
- B vitaminleri;
- sakinleştiriciler (psikojenik ağrı için);
- lokal anestezikler (terapötik blokajlar şeklinde);
- steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar.
Servikal osteokondrozun ilaç tedavisi fizyoterapi ile desteklenir:
- çekiş;
- egzersiz tedavisi;
- fonoforez;
- manyetoterapi;
- Refleksoloji;
- manuel terapi;
- terapötik masaj;
- elektroforez, vb.
Servikal osteokondroz ve fizyoterapi için bir dizi egzersiz, bir uzman tarafından ayrı ayrı belirlenir. Hastalığın evresine ve genel sağlığa bağlıdır.
Tedavinin tamamlanmasından sonra, servikal osteokondrozun alevlenmesi için dispanser gözlem ve önleyici tedavi kursları önerilir.
Servikal osteokondroz için operasyonlar
Tanı verileri karmaşık bir klinik vakayı gösteriyorsa veya konservatif tedavi uzun süre istenen sonucu getirmiyorsa, servikal osteokondrozun nasıl tedavi edileceği sorusuna cerrahın konsültasyonunda karar verilir.
İhmal edilen servikal osteokondrozun tezahürlerini ve sonuçlarını ortadan kaldırmak için aşağıdaki operasyon türleri gerçekleştirilir:
- laminektomi;
- mikrodiskektomi;
- endoskopik diskektomi;
- tümörlerin çıkarılması, vb. ;
- transfacet fıtık çıkarılması;
- ön veya arka füzyon;
- kemik osteosentez yöntemleri ile stabilizasyon yöntemleri.
Ameliyat sonrası tedavi hacmi ve son derece önemli rehabilitasyon bireysel olarak belirlenir. Taburcu olmadan önce doktor servikal osteokondrozun nasıl tedavi edileceğini açıklar.
Servikal osteokondrozun önlenmesi
Servikal osteokondrozun gelişimi ve alevlenmesi şunları önlemeye yardımcı olacaktır:
- sakatlanma önleme;
- Sigarayı bırakmak;
- dengeli beslenme;
- rahat ayakkabılar giymek;
- hipodinamikle mücadele;
- normal kiloyu korumak;
- kronik hastalıkların tedavisi;
- işyerinin uygun organizasyonu;
- doğru yastık ve şilte seçimi, işyeri için sandalye.
Servikal osteokondroz için egzersizler her zaman yapılmalıdır. Hastalığın nüksetmesini önlemeye yardımcı olan etkilenen yapılar üzerinde hedeflenen bir etkidir.
Soru cevap
Osteokondroz tedavi edilmezse ne olur?
Uzun bir servikal osteokondroz seyri ile normal innervasyon zorlaşır ve kan damarları sıkıştırılır, kan dolaşımı bozulur. Sonuç olarak, doku hipoksisi gelişir ve komplikasyonların gelişmesine yol açar. İleri vakalarda, intervertebral herni gelişir.
Servikal osteokondroz ile kaç masaj seansı yapılır?
Terapötik masaj ancak akut faz geçtikten ve kontrendikasyonlar hariç tutulduktan sonra yapılabilir. Tedavi ve rehabilitasyon sürecinde istenilen sonucu elde etmek için kaç masaj seansına ihtiyaç duyulacağı lezyonların şiddetine bağlıdır ve kişiye özel reçete edilir.
Servikal osteokondrozlu boyun ve omuz kaslarındaki gerginlik nasıl giderilir?
Hafif vakalarda, boyun ve omuz kaslarındaki gerginlik, sabah egzersizleri ve boyun-yaka bölgesine masaj yapılarak ortadan kaldırılabilir. Bu yardımcı olmazsa, egzersiz terapisi, manuel terapi için bir dizi egzersiz kullanabilirsiniz. Aşırı durumlarda, doktor ilaç tedavisini reçete eder.
Baş servikal osteokondrozdan ağrıyorsa ne yapmalı?
Esas olarak, osteokondroz gelişimine eşlik eden baş ağrısı, beyindeki kararlı kan dolaşımı sürecinin ihlali nedeniyle ortaya çıkar. Bu durumda ortaya çıkan ağrıyı ortadan kaldırmak için doktor ağrı kesici, masaj, refleksoloji seansları (akupunktur, kupa masajı vb. ), egzersiz tedavisi, ozon tedavisi, balneoterapi vb. klinik tabloyu kötüleştirmemek ve tedaviyi bozmamak için yasaktır.